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脊髓損傷, Male, 48 年, 2月 2018

概括

診斷 性別 年齡 國籍
脊髓損傷 Male 48 年 澳大利亞
注射 細胞類型 入學日期 出院日期
6 UCMSC 7月 2018 8月 2018

病史

患者於2016年因舉起重物(超過15-20公斤)而被診斷出患有脊髓損傷。 他有嚴重的腰痛,也導致雙腿疼痛。 2016年5月,MRI掃描結果顯示,由於椎間盤膨出,L4-L5水平出現嚴重的中央管和神經孔狹窄。 結果,患者在 L3-L5 進行了椎板切除術,在 L4-L5 進行了顯微椎間盤切除術,並進行了緩解疼痛的術后康復計劃。

入學條件

患者雙腿麻木,左腿受累較大。 左腿也有肌肉無力。 動態站立平衡被評為一般,肌肉耐力低,存在部分腸道和膀胱功能損害。 患者能夠獨立從事所有日常活動。

治療時間表

患者通過靜脈注射 (IV) 和鞘內注射接受了 3 個臍帶血來源幹細胞 (UCBSC) 包和 3 個臍帶間充質幹細胞 (UCMSC) 包,具體時程表如下:

數位 日期 Cell Type 運輸方式 副作用
1 27. 7月 2018 UCMSC 靜脈注射 沒有報告
2 31. 7月 2018 UCMSC 靜脈注射 沒有報告
3 3. 8月 2018 UCMSC 靜脈注射 沒有報告
4 6. 8月 2018 UCMSC 靜脈注射 沒有報告
5 10. 8月 2018 UCMSC 靜脈注射 沒有報告
6 14. 8月 2018 UCMSC 靜脈注射 沒有報告

出院時的狀況

在為期 3 周的治療計劃結束時,患者在感覺、肌肉耐力和動態站立平衡方面表現出一些改善,如下所示: 患者告訴我們,他的左腿感覺更好,右腿現在感覺正常。 耐力略有提高,因為他現在能夠在跑步機上以高達5.5的速度行走15分鐘(相比之下,之前速度較慢的速度不到10分鐘)。 動態站立平衡從一般/良好到良好/正常。 在程序結束時,患者可以在水療法中沒有支撐的情況下進行單腿站立 1 分鐘。

治療後12個月的狀況

在12個月的隨訪點,患者報告說,他左腿後面的一小塊區域仍然麻木,有點疼痛,但他感覺比治療前好多了。 他認為自己的生活品質改善為中等。 請參閱以下患者 12 個月自身評估的摘錄:

癥狀 改進評估
膀胱控制 中度改善
腸道控制 中度改善
控制體溫 顯著改進
疲勞 顯著改進
精細電機控制 中度改善
下肢肌肉張力 顯著改進
下肢感覺 中度改善
下肢力量 中度改善
疼痛 中度改善
性功能 中度改善
皮膚狀況 顯著改進
出汗 顯著改進
軀幹肌肉力量 中度改善
軀幹肌張力 顯著改進
軀幹感覺 中度改善
上肢肌肉張力 顯著改進
上肢感覺 顯著改進
上肢力量 中度改善

引用

  1. Eva Sykova, Alesˇ Homola, Radim Mazanec et al. Autologous Bone Marrow Transplantation in Patients With Subacute and Chronic Spinal Cord Injury. Cell Transplantation, Vol. 15, pp. 675–687, 2006.
  2. Karina T. Wright, Wagih El Masri, Aheed Osman et al. Bone Marrow for the Treatment of Spinal Cord Injury: Mechanisms and Clinical Application. 10.1002/stem.stem.570.
  3. Sheng-Li Hu; Hai-Shui Luo; Jiang-Tao Li. Functional recovery in acute traumatic spinal cord injury after transplantation of human umbilical cord mesenchymal stem cells. Crit Care Med 2010 Vol. 38, No. 11.
  4. Fukuki Saito, MD, Toshio Nakatani, MD, Masaaki Iwase et al. Spinal Cord Injury Treatment With Intrathecal Autologous Bone Marrow Stromal Cell Transplantation: The First Clinical Trial Case Report J Trauma. 2008;64:53–59.
  5. Karen Minassian, Ursula Hofstoetter, Keith Tansey, Winfried Mayra. Neuromodulation of lower limb motor control in restorative neurology.