鞘內給藥包括向椎管注射,以進入腦脊液 (CSF) 並延伸到中樞神經系統。 這種類型的給葯允許以更簡單、更有效的方式將幹細胞輸送到大腦和脊髓。
在注射之前,首先進行 腰椎穿刺 (LP),以提取少量腦脊液並用幹細胞代替。
輸液步驟:
- 要求患者在手術前一天晚上 10 點後不要進食。
- 患者將被轉移到外科手術室,醫生將在兩名護士的協助下提供注射。
- 患者將被側卧,背部靠近桌子或床的邊緣。 然後,護士將協助患者將膝蓋彎曲到腹部,並以胎兒姿勢將頭部彎曲到胸部。 這個位置有助於分離椎骨,以便更容易地插入針頭。
- 醫生將首先檢查患者的下背部並標記正確的插入部位(從 L2 到 L5 的兩個腰椎之間)。
- 然後用防腐劑清潔該區域,並在皮下注射局部麻醉劑以麻痹針頭插入椎管的區域。
- 一旦針頭處於正確位置,然後從脊髓針中取出管心針並收集約 2 ml 腦脊髓液。
- 然後將幹細胞(約 1 毫升)和生理鹽水溶液(約 1 毫升)分別通過針頭注入腦脊髓液。
- 該過程通過用重新插入的探針抽出針頭來結束,同時對穿刺部位施加壓力。 針頭的放置和輸液通常在20分鐘到小時內完成。
- 所有患者都被要求在手術后平躺 4 至 6 小時,以避免暫時的副作用,如頭痛、噁心、發燒、嘔吐和/或腿部疼痛。 這些癥狀被認為是椎管內液體量變化的結果。 即使平躺,一些患者仍可能出現這些不適。 這些可能會持續長達 48 小時。 如果患者出現非常嚴重的頭痛、頸部僵硬、穿刺區域以下的感覺喪失或注射區域有任何滲漏,應提醒醫生。