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腦癱, Male, 2 年, 2月 2023

概括

診斷 性別 年齡 國籍
腦癱 Male 2 年 澳大利亞
注射 細胞類型 入學日期 出院日期
4 UCMSC 6月 2023 7月 2023

病史

患者為2021年出生的澳大利亞女性,出生時被診斷為缺氧缺血性腦病(HIE),導致腦癱四肢癱瘓。 這種診斷使她無法行走、坐下、站立或說話,並且餵養困難。 常規物理治療 (PT)、職業治療 (OT) 和言語治療一直是她治療方案的一部分,導致音調、姿勢和舌頭使用有所改善。 患者目前的藥物包括每天三次巴氯芬、晚上的褪黑激素和早上的奧美拉唑。 此外,她依靠鼻胃管進行補充餵養和口服飲水。 儘管她的身體受到限制,但患者仍然保持清醒、微笑並表現出快樂,儘管她需要説明才能坐下並且表現出較差的精細運動技能。

入學條件

儘管患者有意識和積極的性格,但在行動能力和精細運動技能方面面臨重大挑戰。 雖然她可以坐在父母的腿上,但她不能獨自坐著。 她的精細運動技能仍然不發達,限制了她獨立執行任務的能力。 除了她初步診斷為腦癱四肢癱瘓外,沒有癲癇或癲癇發作、排便異常或其他重大醫療問題的跡象。 患者目前的治療計劃包括幹細胞治療的考慮因素,旨在潛在地改善她的認知、肌肉張力、運動功能、坐姿平衡和整體生活品質。

治療時間表

數位 日期 Cell Type 運輸方式 副作用
1 22. 6月 2023 UCMSC 靜脈注射 沒有報告
2 26. 6月 2023 UCMSC 靜脈注射 沒有報告
3 9. 6月 2023 UCMSC 靜脈注射 沒有報告
4 3. 7月 2023 UCMSC 靜脈注射 沒有報告

出院時的狀況

對幹細胞治療的反饋表明,患者的一般身體狀況或生活質量沒有改善。 在這個早期階段,父母對治療結果並不滿意。

治療後1個月狀況

幹細胞治療后患者病情的最新情況表明,儘管情況不大,但有所改善。 雖然在患者的總體身體狀況和生活品質方面有小的改善,但醫生尚未證實這些改善,留下了一些不確定性。 患者的父母對治療結果表示一定程度的滿意,表明對干預有一定程度的積極反應。 值得注意的是,患者似乎視覺意識更強,軀幹略強,頭部控制能力有所改善,並表達了她的第一個詞“更多”並表現出增加的發聲。 然而,儘管有這些積極的發展,某些癥狀在治療后仍然存在或沒有改善。

癥狀 家長對改善情況的評估
頭部控制 小改進
不自主運動 小改進
學習障礙 小改進
心境障礙 小改進
運動範圍 小改進
言語(嬰兒咿呀學語) 小改進
軀幹肌肉力量 小改進

治療後3個月的狀況

患者的總體身體狀況和生活品質有所改善,儘管是輕微的改善。 儘管沒有得到醫生的確認,但患者的父母注意到了輕微的改善,包括阿德琳能夠傳達她的廁所需求並使用簡單的詞語,如“是”和“更多”,以及表現出身體和視覺意識的增強。 此外,在認知和情緒調節方面也有小幅改善。 治療后某些癥狀惡化,例如流口水增加。

癥狀 家長對改善情況的評估
流口水 比治療前更糟
頭部控制 小改進
心境障礙 小改進
運動範圍 小改進
言語(嬰兒咿呀學語) 小改進

引用

  1. Intravenous grafts recapitulate the neurorestoration afforded by intracerebrally delivered multipotent adult progenitor cells in neonatal hypoxic-ischemic rats
  2. Umbilical cord blood cells and brain stroke injury: bringing in fresh blood to address an old problem
  3. Marrow stromal cells migrate throughout forebrain and cerebellum, and they differentiate into astrocytes after injection into neonatal mouse brains
  4. Human cord blood transplantation in a neonatal rat model of hypoxic-ischemic brain damage: functional outcome related to neuroprotection in the striatum
  5. Li Huang, Che Zhang et al (2018). A Randomized, Placebo-Controlled Trial of Human Umbilical Cord Blood Mesenchymal Stem Cell Infusion for Children With Cerebral Palsy. Cell Transplantation (2018) Vol. 27(2) 325-334
  6. F. Ramirez, ET AL. Umbilical Cord Stem Cell Therapy for Cerebral Palsy. Med Hypotheses RES 2006.3: 679-686.
  7. James E Carroll & Robert W Mays. Update on stem cell therapy for cerebral palsy. Expert Opin. Biol. Ther. (2011) 11.
  8. David T. Harris. Cord Blood Stem Cells: A Review of Potential Neurological Applications. Stem Cell Rev (2008) 4:269–274.