摘要
| 診斷 | 性別 | 年齡 | 國籍 |
|---|---|---|---|
| 脊髓損傷 | 男性 | 48 歲 | 澳洲 |
| 注射 | 細胞類型 | 入院日期 | 出院日期 |
|---|---|---|---|
| 6 | UCBSC + UCMSC | 2018 年 7 月 23 日 | 2018 年 8 月 16 日 |
病史
患者於 2016 年因搬運重物（超過 15 至 20 公斤）而被診斷為脊髓損傷。他有嚴重的下背痛，並同時引起雙腿疼痛。2016 年 5 月，磁振造影（MRI）檢查結果顯示，因廣基底椎間盤膨出，L4-L5 節段有嚴重的中央椎管狹窄與神經孔狹窄。因此，患者接受了 L3-L5 椎板切除術與 L4-L5 顯微椎間盤切除術，並進行術後復健治療計畫以緩解疼痛。
入院時的狀況
患者雙腿麻木，以左腿較為嚴重。左腿亦有肌肉無力的情形。動態站立平衡評為尚可，肌耐力偏低，並有部分大小便功能障礙。患者能夠獨立從事所有日常活動。
治療時間表
患者依下列時程，經靜脈注射（IV）與鞘內注射接受 3 袋臍帶血幹細胞（UCBSC）與 3 袋臍帶間質幹細胞（UCMSC）：
| 編號 | 日期 | 細胞類型 | 注射方式 | 副作用 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 2018 年 7 月 27 日 | UCMSC | 靜脈注射 | 無報告 |
| 2 | 2018 年 7 月 31 日 | UCMSC | 鞘內注射 | 無報告 |
| 3 | 2018 年 8 月 3 日 | UCMSC | 鞘內注射 | 無報告 |
| 4 | 2018 年 8 月 6 日 | UCBSC | 鞘內注射 | 無報告 |
| 5 | 2018 年 8 月 10 日 | UCBSC | 鞘內注射 | 無報告 |
| 6 | 2018 年 8 月 14 日 | UCBSC | 靜脈注射 | 無報告 |
出院時的狀況
在為期 3 週的治療計畫結束時，患者在感覺、肌耐力與動態站立平衡方面出現部分改善，情形如下：患者告知我們，他左腿的感覺增加，右腿現在感覺正常。肌耐力略有改善，他現在能夠以最高 5.5 的速度在跑步機上行走 15 分鐘（先前僅能以較慢的速度行走不到 10 分鐘）。動態站立平衡由尚可／良好進步為良好／正常。在計畫結束時，患者已能在水療中不依靠支撐單腳站立 1 分鐘。
治療後 12 個月的狀況
在 12 個月的追蹤時間點，患者表示左腿後側仍有一小塊區域麻木並伴隨輕微疼痛，但感覺比治療前好。他將自己生活品質的改善程度評為中度。請參閱以下摘自患者 12 個月自我評估的內容：
| 症狀 | 改善程度評估 |
|---|---|
| 膀胱控制 | 中度改善 |
| 排便控制 | 中度改善 |
| 體溫調節 | 顯著改善 |
| 疲勞 | 顯著改善 |
| 精細動作控制 | 中度改善 |
| 下肢肌張力 | 顯著改善 |
| 下肢感覺 | 中度改善 |
| 下肢肌力 | 中度改善 |
| 疼痛 | 中度改善 |
| 性功能 | 中度改善 |
| 皮膚狀況 | 顯著改善 |
| 出汗 | 顯著改善 |
| 軀幹肌力 | 中度改善 |
| 軀幹肌張力 | 顯著改善 |
| 軀幹感覺 | 中度改善 |
| 上肢肌張力 | 顯著改善 |
| 上肢感覺 | 顯著改善 |
| 上肢肌力 | 中度改善 |
