摘要
| 診斷 | 性別 | 年齡 | 國籍 |
|---|---|---|---|
| 腦性麻痺 | 男性 | 2 歲 | 波蘭 |
| 注射 | 細胞類型 | 入院日期 | 出院日期 |
|---|---|---|---|
| 9 | UCBSC | 2019 年 6 月 30 日 | 2019 年 7 月 26 日 |
病史
患者於懷孕 30 週時經剖腹產出生。出生後的第一週，他發生第二級腦出血（出血性腦中風），並有雙側氣胸。此事件使患者留下腦性麻痺。在出生後的第一年，患者接受以 NDT Bobath 方法進行的復健治療。此外，患者也接受語言治療與心理治療課程。
入院時的狀況
入院時，患者只能說出基本詞彙，例如：「媽媽」、「爸爸」、「給」、「那裡」、「好吃」等。他無法用食指與拇指捏取和抓握物品，精確的手部動作有困難。他的肌張力增高，主要在下肢與肩部。他無法好好坐著，也不會爬行。沒有手腳交替的動作。他配戴眼鏡，並有斜視。
治療時間表
患者接受 8 包臍帶血來源幹細胞（UCBSC），以靜脈注射（IV）及鞘內注射方式給予，時程如下：
| 編號 | 日期 | 細胞類型 | 注射方式 | 副作用 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 2019 年 7 月 2 日 | UCBSC | 靜脈注射 | 無報告 |
| 2 | 2019 年 7 月 5 日 | UCBSC | 鞘內注射 | 無報告 |
| 3 | 2019 年 7 月 8 日 | UCBSC | 鞘內注射 | 無報告 |
| 4 | 2019 年 7 月 8 日 | UCBSC | 球後注射 | 無報告 |
| 5 | 2019 年 7 月 12 日 | UCBSC | 鞘內注射 & 靜脈注射 | 無報告 |
| 6 | 2019 年 7 月 16 日 | UCBSC | 鞘內注射 & 靜脈注射 | 無報告 |
| 7 | 2019 年 7 月 19 日 | UCBSC | 鞘內注射 | 無報告 |
出院時的狀況
在軀幹控制方面，患者在最少的支撐下可以朝任何方向伸手抓取物品。若我們固定住他的雙腿，他站立時能夠保持身體挺直。爬行時，他可以交替移動雙臂前進，但有時需要輕微的引導來協助他交替移動雙腿以便繼續前進。他的髖部尚未穩定。他能夠以雙手撐地，在最少的協助下從側躺姿勢轉為側坐。在步態方面，他需要握住前方他人的雙手，同時由治療師引導雙腿的動作。他能夠向前跨步，但仍缺少部分跨步的組成要素。他向兩側的重心轉移較少。在職能治療方面，患者的注意力持續時間、手部功能、坐姿平衡與說話能力都有改善。他的右手使用能力優於左手。他能以手掌抓握的方式抓取物品，並能雙手併用完成正前方的動作。他能將物品從一隻手交到另一隻手，並在最少的支撐下把插棒放入插板中。他能以拇指與食指的捏取方式拾起小東西，並在最少的支撐下把它們放入窄口瓶中。在口腔動作活動方面，患者比起初更有力量，例如吹泡泡時。他現在會嘗試模仿更多詞彙（數字、字母、形狀、動物等），儘管有些詞彙並不清楚或發音不正確。
治療後 1 個月的狀況
治療後一個月，患者的父母表示：「他的身體平衡變好了。有時候在適當的動機下，他能夠自己坐一會兒。他對於使用遊樂場和遊樂園中的設施有更高的意識與意願，例如旋轉木馬、排隊。」
治療後 3 個月的狀況
治療後三個月，患者的母親表示：「我兒子坐著時的平衡變好了。用兩根手指（左手）捏取東西的能力有進步。當他想拿起東西時，已經會使用兩根手指。」
治療後 12 個月的狀況
在 12 個月的追蹤時間點，患者的母親表示：「我兒子可以舒服地盤腿坐著。他開始能獨立爬行。他可以爬四階樓梯。他正在嘗試站起來。使用矯具時，他可以扶著家具站立不動。用兩根手指捏取的能力很好。我兒子能用兩根手指抓取物品，並把東西（即使是很小的東西）放到同一個地方。說話能力一直在發展，他會說句子。他幾乎能理解別人對他說的所有話，會回答問題，記憶力也好很多。」 以下為患者 12 個月評估的摘錄（由他的父母提交）：
| 症狀 | 改善程度評估 |
|---|---|
| 食慾 | 顯著改善 |
| 平衡 | 顯著改善 |
| 膀胱控制 | 中度改善 |
| 爬行 | 顯著改善 |
| 流口水 | 無改善 |
| 頭部控制 | 顯著改善 |
| 不自主動作 | 顯著改善 |
| 學習障礙 | 顯著改善 |
| 四肢肌力 | 顯著改善 |
| 情緒障礙 | 無改善 |
| 關節活動度 | 顯著改善 |
| 痙攣 | 顯著改善 |
| 說話能力（嬰幼兒為咿呀學語） | 無改善 |
| 站起 | 中度改善 |
| 吞嚥 | 顯著改善 |
| 軀幹肌力 | 顯著改善 |
| 行走 | 中度改善 |
