摘要
| 診斷 | 性別 | 年齡 | 國籍 |
|---|---|---|---|
| 腦性麻痺 | 男性 | 3 歲 | 美國 |
| 注射 | 細胞類型 | 入院日期 | 出院日期 |
|---|---|---|---|
| 9 | UCMSC | 2022 年 6 月 12 日 | 2022 年 7 月 4 日 |
病史
該患者為男性,2017年出生於美國加州,在自嬰兒期以來即出現發育遲緩(包括語言與運動技能困難)後,於2019年3月23日被診斷為輕度腦性麻痺(CP)。起初,他的狀況被誤認為自閉症譜系障礙,導致所進行的治療介入未產生顯著改善。儘管付出了治療努力,包括語言與職能治療,他的語言能力仍然受損。患者的病史顯示除了一位未出現發育遲緩的雙胞胎姐妹外,無明顯的家族病史。
入院時的狀況
患者呈現明顯的語言障礙,特徵為僅能說出3到5個字。他還表現出左眼弱視、運動技能遲緩、難以穩固抓握物體,以及腳趾向內彎曲,影響其行動能力。儘管能理解口語指令,他在書寫及長時間維持眼神接觸方面有困難。患者在水中活動中找到樂趣,並喜歡用他的iPhone觀看卡通。雖然他已學會一些用於溝通的手語,但他以口語表達的能力仍嚴重受限。家屬希望改善語言及整體發育結果。
治療時間表
患者接受了9包臍帶來源幹細胞(UCMSC),透過靜脈注射(IV)及經腰椎穿刺(LP)的鞘內注射方式給予,具體時程表如下:
| 編號 | 日期 | 細胞類型 | 注射方式 | 副作用 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 2022 年 6 月 16 日 | UCMSC | 鞘內注射 & 靜脈注射 | 無報告 |
| 2 | 2022 年 6 月 20 日 | UCMSC | 鞘內注射 | 無報告 |
| 3 | 2022 年 6 月 23 日 | UCMSC | 鞘內注射 & 靜脈注射 | 無報告 |
| 4 | 2022 年 6 月 24 日 | UCMSC | 鞘內注射 | 無報告 |
| 5 | 2022 年 6 月 30 日 | UCMSC | 鞘內注射 & 靜脈注射 | 無報告 |
| 6 | 2022 年 7 月 4 日 | UCMSC | 鞘內注射 | 無報告 |
出院時的狀況
患者的幹細胞治療在身體狀況方面顯示出整體中度改善,據家長報告,特別是眼神接觸略有增加,生活品質也略有改善。雖然醫師未確認改善,家屬仍對治療結果感到滿意。在具體症狀方面,平衡、流口水、不自主運動、學習障礙、四肢肌力、活動範圍、痙攣、語言(嬰兒的咿呀發聲)、站立、吞嚥及軀幹肌力均有小幅改善。
| 症狀 | 改善程度評估(家長) |
|---|---|
| 平衡 | 輕度改善 |
| 流口水 | 輕度改善 |
| 不自主動作 | 輕度改善 |
| 學習障礙 | 輕度改善 |
| 四肢肌力 | 輕度改善 |
| 關節活動度 | 輕度改善 |
| 痙攣 | 輕度改善 |
| 說話能力(嬰幼兒為咿呀學語) | 輕度改善 |
| 站起 | 輕度改善 |
| 吞嚥 | 輕度改善 |
| 軀幹肌力 | 輕度改善 |
治療後 6 個月的狀況
在接受幹細胞治療六個月後,患者的身體狀況顯示出整體中度改善,據家長報告,活動量增加,生活品質也有中度改善。患者看起來更為警覺、能聽從指示,並更頻繁地參與跑步遊戲。然而,醫師未確認這些改善,家屬仍對治療結果感到滿意。值得注意的是,平衡、學習障礙及活動範圍有中度改善,同時食慾、流口水、四肢肌力、情緒障礙、痙攣、語言、吞嚥及軀幹肌力有小幅改善。
| 症狀 | 改善程度評估(家長) |
|---|---|
| 平衡 | 中度改善 |
| 學習障礙 | 中度改善 |
| 關節活動度 | 中度改善 |
| 食慾 | 輕度改善 |
| 流口水 | 輕度改善 |
| 四肢肌力 | 輕度改善 |
| 情緒障礙 | 輕度改善 |
| 痙攣 | 輕度改善 |
| 說話能力(嬰幼兒為咿呀學語) | 輕度改善 |
| 吞嚥 | 輕度改善 |
| 軀幹肌力 | 輕度改善 |