摘要
| 診斷 | 性別 | 年齡 | 國籍 |
|---|---|---|---|
| 視神經發育不全(ONH)/ 視隔發育不全(SOD) | 男性 | 1 歲 | 美國 |
| 注射 | 細胞類型 | 入院日期 | 出院日期 |
|---|---|---|---|
| 8 | UCMSC | 2022 年 2 月 6 日 | 2022 年 2 月 23 日 |
病史
患者出生於 2020 年,主要診斷為合併視隔發育不全的視神經發育不全(ONH-SOD),有行動發展遲緩與視力障礙,因而難以追視玩具。他的治療史包括因尿崩症而施打醋酸去氨加壓素注射劑,以及每日服用 Synthroid。此外,患者自出生起即有便秘。他表示對 Netflux 藥物過敏。除了光覺之外,患者的視力程度仍不確定。
入院時的狀況
患者雖有光覺,但視力的實際程度仍不確定。他自出生起即有便秘,但沒有其他消化道問題或傳染性疾病。並無腫瘤、呼吸問題、心血管疾病或需要特殊醫療設備的病史。主要的醫療目標是改善視力,特別是感知大型物體的能力。患者希望盡快接受治療以處理其狀況。
治療時間表
患者依照下列時程,經由靜脈注射(IV)以及經腰椎穿刺(LP)的鞘內注射,接受 8 包臍帶來源幹細胞(UCMSC):
| 編號 | 日期 | 細胞類型 | 注射方式 | 副作用 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 2022 年 2 月 10 日 | UCMSC | 鞘內注射 & 靜脈注射 | 無報告 |
| 2 | 2022 年 2 月 14 日 | UCMSC | 鞘內注射 & 靜脈注射 | 無報告 |
| 3 | 2022 年 2 月 17 日 | UCMSC | 鞘內注射 & 靜脈注射 | 無報告 |
| 4 | 2022 年 2 月 21 日 | UCMSC | 鞘內注射 & 靜脈注射 | 無報告 |
治療後 1 個月的狀況
接受幹細胞治療後,患者在行動能力、肌力、平衡與進食方面出現一些改善。整體身體狀況雖然只有小幅提升,但可觀察到空間感知與行進定向能力變好。雖然患者的視力有所改善,特別是在眼球震顫與失明方面,其他視覺項目(例如近距離視物的能力與視野)僅有小幅改善。患者快速對焦、長時間維持眼睛對焦以及數手指的能力則未見改善。儘管各項結果不一,依照家長的評估,整體生活品質仍略有改善。
| 症狀 | 改善程度評估(家長) |
|---|---|
| 近距離視物能力 | 輕度改善 |
| 失明 | 輕度改善 |
| 眼球震顫(無法控制的眼球運動) | 輕度改善 |
| 視野 | 輕度改善 |
治療後 3 個月的狀況
幹細胞治療後,患者的整體身體狀況出現小幅改善,尤其是在肌力方面。雖然生活品質整體略有提升,但醫師並未確認這些改善,因此仍存在一些不確定性。患者快速對焦、長時間維持眼睛對焦以及看清事物的能力並未改善。不過,在看見手部動作與近距離物體方面有小幅改善。值得注意的是,眼球震顫有顯著改善,而失明、色覺與夜間視力等其他視覺項目則未見改善。儘管接受了治療,患者雙眼的視力以及看見遠處物體的能力仍維持不變。
| 症狀 | 改善程度評估(家長) |
|---|---|
| 辨識手部動作的能力 | 輕度改善 |
| 近距離視物能力 | 輕度改善 |
| 眼球震顫(無法控制的眼球運動) | 顯著改善 |
| 視野 | 輕度改善 |
治療後 6 個月的狀況
患者的整體身體狀況出現中度改善,尤其是在肌力方面,顯示其整體健康持續進步。然而,醫師並未確認這些進展,因此改善的幅度仍不確定。儘管整體身體狀況有所改善,患者的生活品質並未出現明顯提升,而此項目在先前的評估中並不適用。患者快速對焦、長時間維持眼睛對焦,以及看見近距離與遠距離物體的能力並未改善。不過,在看見手部動作、色覺、光覺與視野方面有小幅改善。患者的眼球震顫也有小幅改善,而失明、眼睛疼痛與斜視等其他症狀,儘管治療已作調整,仍維持不變。
| 症狀 | 改善程度評估(家長) |
|---|---|
| 辨識手部動作的能力 | 輕度改善 |
| 色覺 | 輕度改善 |
| 光覺 | 輕度改善 |
| 眼球震顫(無法控制的眼球運動) | 輕度改善 |
| 視野 | 輕度改善 |
治療後 12 個月的狀況
患者的整體身體狀況出現中度改善,尤其是在體力方面,顯示其整體健康持續進步。此外,患者的生活品質也有中度改善,代表對治療有正面反應。雖然醫師並未確認這些進展,患者的父母對治療結果仍算滿意。患者看見手部動作與近距離物體的能力有小幅改善,眼球震顫則有顯著改善。此外,散光有中度改善,失明與視野有小幅改善。然而,患者數手指的能力仍維持不變,其他視覺項目(例如看見遠處物體的能力、視物的清晰度與光覺)也未見改善。
| 症狀 | 改善程度評估(家長) |
|---|---|
| 辨識手部動作的能力 | 輕度改善 |
| 近距離視物能力 | 輕度改善 |
| 散光 | 中度改善 |
| 失明 | 輕度改善 |
| 眼球震顫(無法控制的眼球運動) | 顯著改善 |
| 視野 | 輕度改善 |